Durere, lumbago, greutate constantă, cunoști astfel de senzații în spate?
Durerea inofensivă de tragere este adesea un semn al unei boli periculoase. În articol, vom analiza toate cauzele bolii.
Cauze
1. Boli ale coloanei vertebrale și ale oaselor pelvine.
- Osteocondroză (deteriorarea discurilor intervertebrale (proeminență, hernie de disc);
- Spondilita (o boală inflamatorie a coloanei vertebrale);
- Spondiloartroza (artroza articulațiilor intervertebrale);
- Spondiloza (creșterea osoasă);
- Spondiloartrita (inflamație la nivelul articulațiilor intervertebrale);
- Miozita (inflamație a mușchilor);
- Osteoproza (scăderea densității osoase) cu fracturi de compresie a vertebrelor și a altor structuri osoase;
- Leziunea coloanei vertebrale și a oaselor pelvine (fracturi, fisuri);
- Sacroiliită (inflamație la nivelul articulațiilor sacroiliace);
- Tumori ale structurilor osoase și ale țesuturilor moi.
2. Durere reflectată în coloana lombară,asociat cu boli ale organelor abdominale și pelvine (boli inflamatorii și tumori), această durere este adesea însoțită de dureri abdominale.
Natura dureriipoate fi diferit:
- Acuta este durerea care apare rapid, brusc;
- Cronică - durere de peste 2 luni, apare odată cu progresia bolilor coloanei vertebrale;
- Cu patologii inflamatorii ale sistemului genito-urinar, organe abdominale (cu gastrită cronică, pancreatită, colecistită, enterocolită).
Intensitatea durerii
De la disconfort la dureri severe.
În caz de durere abdominală acută și intensă care radiază către coloana lombară, este întotdeauna necesar să se excludă patologia chirurgicală care necesită intervenție chirurgicală urgentă (sângerări gastrointestinale, apendicită, peritonită etc. ).
Dureri intense la nivelul coloanei lombare
Poate fi reflex (spasm muscular cauzat de iritarea receptorilor din mușchii paravertebrali). Doare o persoană să tusească, să strănută, toate mișcările sunt însoțite de durere. Când rădăcina nervoasă este comprimată (proeminență de disc, hernie de disc), durerea se răspândește la extremitățile inferioare, adesea dintr-o parte.
Sindromul miofascial
Este cauzată de iritarea receptorilor de durere din mușchi și fascia. Există formarea de declanșatori (noduri de durere) în mușchi, sindromul durerii este cronic, adesea recurent.
Orice traumatism al țesuturilor moi sau al structurilor osoase este, de asemenea, însoțit de dureri intense.
Când să vedeți un medic: Orice caz de durere la nivelul coloanei lombare necesită o vizită la un medic pentru a ajuta la diagnosticarea cauzei durerii și pentru a lua măsuri.
Durere la bărbați, femei
În cazul bolilor sistemului reproductiv, sindromul durerii diferă la bărbați și femei.
Pentru bărbații cu patologie de prostată, este caracteristică durerea de tragere și durere, adesea însoțită de o încălcare a urinării. La femei, simptomul este adesea acut, pronunțat. Cu apoplexie ovariană sau sarcină ectopică, durerea este insuportabilă. De obicei, sindromul este mai intens pe partea afectată.
Cu endometrioză, miom uterin - senzații dureroase, trăgând. Dacă durerea este asociată cu patologia coloanei vertebrale, intensitatea durerii nu depinde de sex. Se observă că bărbații merg la medic mai târziu.
Diagnostic
Examinarea de către specialiști
- vertebroneurolog;
- gastroenterolog;
- neurochirurg;
- chirurg;
- ginecolog;
- urolog;
- reumatolog;
- oncolog.
Metode de laborator
- test de sânge general (pentru a exclude procesul inflamator, nivelul leucocitelor, VSH), excluderea anemiei (nivelul hemoglobinei);
- analiza generală a urinei: excluderea procesului inflamator în vezică, rinichi (bacterii, leucocite, eritrocite);
- analiza fecalelor pentru sânge ocult;
- biochimie a sângelui: teste reumatologice pentru excluderea inflamației sistemice (CRP, RF, acid uric), evaluarea funcției hepatice (alt ast bilirubină), evaluarea funcției renale (uree creatinină), funcția pancreatică (amilază) etc.
Metode instrumentale de cercetare
- radiografia coloanei vertebrale lombare și a oaselor pelvine; radiografia simplă a cavității abdominale (cu excepția obstrucției intestinale);
- Ecografia organelor abdominale și pelvine;
- FGDS;
- colonoscopie;
- RMN (CT) al coloanei lombare, RMN (CT) al coloanei lombare cu contrast;
- RMN (CT) al cavității abdominale și pelvisului mic, RMN (CT) al cavității abdominale și pelvisului mic cu contrast.
Tratament
Atunci când este detectată o tumoare, în funcție de localizarea și natura tumorii, sunt determinate tacticile de tratament, intervenții chirurgicale sau altele (observarea și tratamentul într-un spital neurochirurgical, chirurgical, dispensar oncologic).
Tratament medicamentos
Boli ale coloanei vertebrale (mai des în cadrul osteocondrozei):
- AINS;
- relaxante musculare;
- analgezice opioide;
- medicamente diuretice;
- medicamente vasculare;
- medicamente antibacteriene;
- blocaj medical și medical cu novocaină, lidocaină și diprospan.
Metode non-medicamentoase
Acestea sunt utilizate în principal în tratamentul bolilor coloanei vertebrale:
- fizioterapie (laser magnetic, magnetoterapie, CMT cu novocaină etc. );
- acupunctura;
- tracțiunea hardware a coloanei lombare;
- terapie manuală;
- masaj;
- balneoterapie (aplicații cu nămol, ozokerită);
- Terapie cu exerciții fizice.
Prevenirea bolilor coloanei vertebrale (în cadrul osteocondrozei) toate metodele de mai sus (cu excepția fizioterapiei).
Prevenirea bolilor tractului gastro-intestinal: dietă, dietă, muncă și odihnă.
Dacă aveți dureri lombare, mergeți la clinică.
Spitalul are toți specialiștii și toate metodele de diagnostic prezentate în acest articol. Există, de asemenea, secții de internare: un departament gastroenterologic și un centru vertebrologic al orașului. Toate metodele de tratament sunt utilizate, cu excepția intervenției chirurgicale. Puteți fi monitorizat, examinat și tratat în ambulatoriu, adică în afara spitalului.